先天性心臟病的外科治療

    早產兒或低體重兒實施簡單或復雜的先心病手術都是安全和有效的，低體重兒可實施早期手術治療，對強心、利尿等心功能支持治療效果不佳的病例早期實施根治性手術效果優于延期手術或減狀手術。 先天性心臟病(congenital heart disease)是由于胎兒的心臟在母體內發育有缺陷或部分發育停頓所造成的畸形。 中華胸心血管外科雜志06年12月第6期刊登一項研究，研究者 2001年1月至2005年3月、完成36例低出生體重兒心臟手術。孕期31～40周，平均34周，其中24例為早產兒，出生體重700～2 500 g，平均2010 g。手術時日齡4～68 d，平均15.5 d；手術時體重900～2500 g，平均2120 g。動脈導管未閉15例，室間隔缺損10例，肺動脈閉鎖5例，主動脈縮窄3例，完全性肺靜脈異位引流2例，完全性大動脈錯位1例。18例需要在體外循環下手術。評價低體重兒和早產兒先天性心臟病外科治療的效果。 復旦大學附屬兒科醫院心血管中心賈兵等研究人員研究顯示，4例(11.1%)術后早期死亡。體外循環72～198 min，平均(99±31)min；主動脈阻斷46～158 min，平均(76±18)min；深低溫停循環6～35 min，平均(19±8)min；術后機械通氣12～240 h，平均(74.4±96.2)h。8例術后并發癥，2例需再手術或介入治療。 因此可見早產兒或低體重兒實施簡單或復雜的先心病手術都是安全和有效的；低體重兒可實施早期手術治療；對強心、利尿等心功能支持治療效果不佳的病例早期實施根治性手術效果優于延期手術或減狀手術。/**/