性別影響房顫患者血栓栓塞危險

ATRIA試驗的研究者建議，在治療房顫患者時，醫生應該考慮到這樣的結果，即女性比男性更可能發生血栓栓塞。

以Margaret Fang（美國舊金山加利福尼亞大學）為首的房顫抗凝與危險因素（ATRIA）研究組在調查了13 559例房顫成年患者后作出了這樣的建議。

隨訪了超過15 494患者-年，在患者沒有應用華法令時，共發生394例缺血性卒中和外周栓塞性事件。

在校正了卒中的危險因素，如年齡、充血性心力衰竭、既往卒中病史、冠狀動脈疾病、高血壓、糖尿病和雌激素替代療法后，研究人員發現，女性房顫患者發生血栓栓塞的可能是男性患者的1.6倍。

需要指出的是，女性患者血栓栓塞的危險升高不僅發生在較年輕的患者，而且發生在年老的受試者，對于年齡小于等于75歲的人群，其相對危險是2.6，而年齡大于75歲的患者，其相對危險是1.8。

Fang等報告說，不同于血栓栓塞性事件，男性與女性患者的30天死亡率相似，均為23％。

更重要的是，研究者發現應用華法令可明顯降低男性與女性患者的血栓發生率，其相對危險分別是0.6和0.4，而每年大出血的發生率分別是1.1%和1.0%。

華法令對女性患者的療效至少與男性同樣有效，沒有增加大出血的危險。ATRIA研究組在《Circulation》雜志上總結說：“華法令治療對男性患者總的凈益處要大于女性患者?！?

“我們的研究結果提示，對于房顫患者，女性性別是支持應用抗凝治療的一項重要因素?！?nbsp;