一名肌萎縮型重癥肌無力患者2004年1月底在廣西醫科大學第一附屬醫院接受了自體外周血造血干細胞移植手術,現在病人造血、免疫系統恢復正常,預計不久即可康復出院。
據介紹,這是截至目前中國成功利用造血干細胞移植治療重癥肌無力患者的第二例手術。2003年 8月,廣西醫科大學第一附屬醫院在國內首次用這一方法治療重癥肌無力,手術取得了成功。
2004年,39歲的黃某是廣西武宣縣人,她因四肢乏力兩年前到廣西醫科大學第一附屬醫院就診,入院時黃某眼睛睜不開,有復視,說話聲音不清,吃飯難以下咽,下蹲后無力站起,同時全身肌肉也出現了普遍性萎縮,面臨生命危險。醫院確診她患“肌萎縮型重癥肌無力”。2003年12月31日,廣西醫科大學第一附屬醫院神經科和血液科密切合作,以馬朝桂、莫雪安教授和秦超、賴永榕等組成的專家組對黃某進行了自體外周血造血干細胞移植手術。目前患者肌無力癥狀明顯改善,近期療效顯著,患者仰臥舉起自己的胳膊已經可以支持2分鐘,連她自己都說是“奇跡”。
馬桂朝教授說,重癥肌無力是一種免疫性疾病,其發病率僅為十萬分之四到十萬分之六左右,但是如何治療仍然是一個世界性難題。這種病此前臨床上治療多采用抗乙酰膽堿酯酶藥、腎上腺皮質激素、胸腺放療或切除,危重患者用免疫抑制劑、血漿置換等,但實踐證明,這些方法雖然可暫時緩解病情,但無法根治。
莫雪安教授說:“利用自體外周血干細胞移植治療重癥肌無力,實際上就是一個‘摧毀’和‘重建’的過程,先把患者體內的造血干細胞抽出,接著用藥物等手段徹底摧毀患者原來的免疫系統,然后把抽出的造血干細胞重新移入,重建患者新的造血及免疫系統,從而使患者原來紊亂的免疫系統恢復正常?!?
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