胸腺切除對重癥肌無力病人外周血T細胞的遠期影響及意義

    （重慶）為了探討胸腺切除對重癥肌無力(MG)病人外周血T細胞的遠期影響及意義。研究者應用流式細胞術檢測25例胸腺切除(手術組)、21例胸腺未切除(非手術組)MG病人和25名健康人(對照組)的外周血T細胞亞群CD4+T、CD8+T、CD4+/CD8+、CD4+CD25+T細胞的變化，應用ELISA法檢測外周血IFN-γ、IL-4水平。結果MG病人胸腺切除后完全緩解9例(36%)，部分緩解13例(52%)。手術組與對照組比較CD4+CD25+T%顯著降低(t=2.917，P=0.005)。手術組與非手術組比較CD4+CD25+T%、CD8+T%顯著增高(t=7.935，P=0.000,t=2.619，P=0.012)，CD4+/CD8+顯著降低(t=3.060，P=0.004)。手術組外周血IFN-γ水平顯著低于非手術組(t=5.060，P=0.000)，但顯著高于對照組(t=3.709，P=0.001)。胸腺切除后部分緩解者CD4+CD25+T%顯著低于完全緩解者(t=2.292，P=0.033)，但高于無效者(t=5.225，P=0.000)?？梢奙G病人外周血T細胞紊亂在胸腺切除后遠期有一定程度的改善，但未完全恢復正常。CD4+CD25+調節性T細胞可能與MG發生、發展及預后有關。 /**/