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臨床用藥


 
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- 弥凝 Minirin
藥品信息僅供醫生學習參考,不提供銷售咨詢等服務。
名　稱：弥凝 Minirin
制造商：輝凌（丹麥）制藥有限公司 Ferring
關鍵詞：minirin；醋酸去氨加壓素； desmopressin acetate；抗利尿；中樞性尿崩癥；夜間遺尿；血友??；血管性血友??；出血性疾病
藥物分類： Y10.3．治尿崩癥藥；Y11.1．止血藥
簡介：

品名：弥凝 Minirin 

成分／剂型／包装
成分 醋酸去氨加压素 desmopressin acetate 片剂 100μg x 15片 片剂 100μg x 30片 片剂 200μg x 30片 喷鼻剂 100μg/mL x 2.5mL 滴鼻剂 100μg/mL x 2.5mL 注射剂 4μg/mL x 1mL x 10安瓿

药理作用
本药含去氨加压素，与天然激素精氨酸加压素结构类似。其结构改良是将(1)位置上的半胱氨酸脱氨，及以8-D-精氨酸取代8-L-精氨酸，这些结构改变后显著增加抗利尿作用，但对平滑肌的作用很少，避免产生增压的副作用。所有剂型在治疗量下，对多数患者可维持8-12 hr的抗利尿作用。按0.3μg/kg体重，静脉或皮下注射，可增加血浆内促凝血因子VIII的活性2-4倍，也可增加血中血管性血友病抗原因子，与此同时释出纤维蛋白溶酶原激活质。

适应症
中枢性尿崩症，夜间遗尿，肾尿液浓缩功能试验。血友病，血管性血友病及其它出血性疾病。

用量和用法
鼻滴剂及喷雾剂 尿崩症：成人 20-40μg/日，儿童 10-20μg/日，每日1次，或分为2-3次用。肾尿液浓缩功能试验：成人 40μg，1岁以上儿童 10-20 μg。使用弥凝后1hr内排空尿。用药后8hr应收集2次尿样，分析尿渗透压。多数病人用药后尿渗透压的正常值为800mOsm/kg。如低于这个水平，应重复试验。若仍低于正常值，证明浓缩尿的能力受到损害，应进一步检查引起障碍的原因。夜间遗尿症：有效剂量在10-40μg之间，先从20μg开始睡前给药，治疗期间需限水并进行观察。 注射剂 中枢性尿崩症：成人 1-4(0.25-1mL)μg/次，1 岁以上儿童 0.4-1(0.1-0.25mL)μg/次，1岁以下儿童 0.2-0.4μg (0.05-0.1mL)/次，1-2次/日，静脉注射。肾尿液浓缩功能试验：成人 4μg(1mL)，1岁以上儿童 1-2μg(0.25-0.5mL)，1岁以下儿童 0.4μg(0.1 mL)，肌肉或皮下注射。治疗出血或手术前预防出血：0.3μg/kg体重，用生理盐水稀释至50-100 mL在15-30分钟内静脉输注。 片剂 中枢性尿崩症：100-200μg/次，每日3次口服，每日总剂量为200μg-1.2 mg。夜间遗尿症：首量为200μg，睡前服用，若疗效不显著可增至400μg。连续服用3个月后停用至少1周，以便评估是否需要继续治疗。

禁忌症
习惯性及精神性烦渴症，心功能不全或其它需服利尿剂的患者。不稳定性心绞痛，IIB型血管性血友病。

不良反应
偶有短暂的头痛，恶心，胃痛，鼻充血。大剂量时可见短暂的血压降低及反射性心跳加速。 

注意事项
年幼及老年患者、有体液和/或电解质平衡紊乱或容易产生颅内压增高者慎用。治疗时需限制饮水。 

厂商：辉凌制药有限公司 Ferring Pharmaceuticals Ltd 
合作支持：中華醫學會 | 中華醫院管理學會 | 國家食品藥品監督管理家用護理器械商城 | 國藥勵展展覽有限責任公 | 醫學裝備協會
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