浙江省杭州市醫學情報中心經數年追蹤分析,提出我國目前影響民營醫院發展的六大因素。
稅收問題是民營醫院最大的困擾
因為很多民營醫院已經度過了3年免稅期,國家開始對其恢復征稅。但是,由于至今尚未制定出專門的稅收辦法,民營醫院每年要上繳5.5%的營業稅和33%的企業所得稅,再加上教育費附加等相關費用,民營醫院要繳納的各種費用通常達到醫院總收入的8%左右。同時,民營醫院的成本要比公立醫院高出16%,高成本、低價格的現狀使得大部分民營醫院難以生存,更談不上有發展的空間。
人才匱乏影響醫院整體技術提高
為了吸引高素質人才,民營醫院對招聘對象往往提供很優越的條件,與國有大醫院展開激烈競爭,無形中加重了民營醫院的醫療成本。盡管許多資金雄厚的民營醫院實行了規范、科學的創新管理,采取綜合聘用經濟管理、社會學、工商管理類人才加醫學專家復合型人才,成立了董事會、投資管理中心等機構,但民營醫院的管理者從整體上講,還缺乏運作現代醫院的經驗,有家族式管理的傾向,特別是一些小規模的民營醫院,盲目追求短期利潤,不合理的用藥、檢查及過度服務均增加了病人的負擔,造成不良的社會影響。
誠信危機給民營醫院發展埋下隱患
身處市場競爭夾縫中的民營醫院,廣告宣傳是其生存和發展的一種戰略手段。然而,恰恰因為廣告不實宣傳,療效與承諾不相符合,給患者造成心理創傷和經濟損失,埋下了患者不信任的重重危機。
行業風險制約民營醫院發展方向
醫療機構發展周期長,投資風險大,而民營醫院融資更為困難重重。目前,大型資本對民營醫院的大型投資還十分鮮見,大多數民營醫院主要靠自身資本運營。醫療的高風險使民營醫院向??瓢l展,而且大多以美容、男女性功能障礙、皮膚科等療效并非確定的短線??茷橹?,限制了民營醫院向大型、綜合、普及化目標發展。
世俗偏見威脅民營醫院經營與發展
盡管國家有支持和促進民營醫院發展的政策,但一遇到具體事情,民營醫院仍像“后娘的孩子”。如根據規定,申請醫保定點資格的醫療機構并沒有國有、民營之分,但有些地方卻一律將民營醫院拒之門外?;颊呷阂泊嬖诿駹I醫院就是要賺錢等偏見,一旦發生醫療事故索賠無保障時,極易把民營醫院與江湖游醫等聯系起來,直接威脅民營醫院的生存及發展。
“入世”挑戰是大壓力
據估計,全國約有200余家各種形式的中外合資合作醫療機構。外方合作機構大多來自美國、日本和我國香港、臺灣等地的公司。這對起步晚、規模小、底子薄的民營醫院來講,無論是資金投入,還是人才競爭等方面,都是一個很大的壓力。
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