北京醫院為70天嬰兒修補脊膜膨出

北京軍區總醫院骨科中心近日為一名剛出生70天的男嬰作先天性脊膜膨出切除修補術。術后孩子狀況良好，現已痊愈出院。該男嬰出生時，腰骶部就有一個雞蛋大小的圓形軟包塊，里面像裝滿了水。剛開始，一碰到這個軟包塊孩子就會疼哭，可后來再碰，孩子就沒什么反應了，軟包塊的外表皮隨著時間的推移變得越來越厚。入院后，骨科中心李放和季新民教授根據嬰兒的磁共振片診為先天性脊膜膨出，決定在全麻下為其進行切除修補術。由于嬰兒太小，現有的呼吸機沒有適合的口徑，麻醉師自制了一個小皮球狀的呼吸管為其專用。手術進行了3個小時，從嬰兒的腰骶部切下6cm×4cm×4cm的囊性包塊，打開包塊，發現原來的積液已經脂肪纖維化了。

　　孩子這么小就做這樣的手術會不會有危險呢？負責手術的李放副主任說，先天性脊膜膨出并非罕見病，但如不進行早治療可能會影響孩子的生長發育，造成身體畸形。這種疾病實際上是人體椎管中有一個先天性的異常漏管，時間久了就會形成一個通往皮下的硬膜囊，由于椎管內的腦脊液在進行正常循環時，途經這個漏管，在腦脊液壓力下，便會在漏管末端形成一個囊性包塊。如果早做手術切除，是不會有危險的，相反，時間越長。因為長期的積液流出進入到硬膜囊內，隨著壓力的增加，馬尾神經也有可能跟隨著積液進入到硬膜囊內，就容易形成脊髓（馬尾）脊膜膨出，危險更大，造成患者神經系統出現疾病，不僅會給手術增加難度，術后效果也會降低。先天性脊膜膨出是兒童較嚴重的先天畸形，如果發現有這種征兆應當盡早手術。/**/