手術患者經食道監測血氧飽和度和指端脈搏血氧測定法的比較

       （成都）為了比較經食道監測血氧飽和度(SeO2)和指端脈搏血氧測定法(SpO2)，研究者擬在全身麻醉下行手術的患者者45例，擇期手術患者36例，急癥手術患者9例，ASAⅠ～Ⅲ級。麻醉誘導氣管插管后，將自制SeO2探頭置于食道下段，另一同型探頭固定于手指末端，連接同一監測儀。所有患者進行機械通氣，純氧吸入，使SaO2、SpO2和SeO2穩定在100%，停止機械通氣，終止供氧。當SeO2從100%降到90%時立即恢復機械通氣，吸入純氧，并使SeO2恢復到100%。記錄停機械通氣到SeO2和SpO2開始變化的時間(T0)，停機械通氣后SeO2和SpO2從100%下降到95%、90%的時間(分別記為T95、T90)、SeO2和SpO2下降的最低值(R)及恢復到100%所需要的時間(T1)。于SeO2和SpO2分別為100%、95%、90%時行血氣分析。試驗中SpO2和SeO2讀數變化按阿拉伯數字依次順序連續遞減或遞增定義為讀數連續下降或上升，反之為讀數非連續下降或上升。結果機械通氣時SeO2讀數連續且容積波形穩定占91.3%；停止機械通氣期間SeO2、SpO2讀數連續下降分別占68.9%、4.4%，SeO2、SpO2讀數非連續下降分別占31.1%、95.6%。與SeO2比較，SpO2的T0、T95、T90均明顯延長，R明顯降低。SeO2與SaO2、SeO2與SpO2均有良好的相關性，相關系數分別為0.9754和0.9656?？梢奡eO2可以作為體內連續SaO2監測方法，其敏感性和準確性高于SpO2。/**/