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主動脈夾層動脈瘤腔內隔絕術中真腔進入困難的處理

【?2005-10-13 發布?】　臨床報道  

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      (上海)為了探討腔內隔絕術治療Stanford B型胸主動脈夾層動脈瘤術中真腔進入困難的處理方法，研究者對1998年9月至2004年2月間施行的Stanford B型胸主動脈夾層動脈瘤進行回顧性研究。手術均在DSA監視下完成.其中28例出現導絲進入真腔困難，4例出現導絲誤入假腔再入真腔。術中使用的進入真腔的方法有：導管沿途造影法，夾層裂口多角度造影法，左肱動脈穿刺近端漂流法，真腔導入動脈選擇法，導絲上下貫通法。結果導管沿途造影法應用于32例患者，夾層裂口多角度造影法應用于12例患者，左肱動脈穿刺近端漂流法應用于10例患者，真腔導入動脈選擇法應用于28例患者，導絲上下貫通法應用于2例患者。32例患者均成功導入真腔，支架型人造血管成功隔絕夾層裂口?？梢妼Ыz進入真腔困難及誤入假腔，會導致手術失敗及支架型人造血管誤放假腔的災難性后果。利用多種血管腔內技術可以解決這一問題。 /**/
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