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中風后立即使用米氮平可以有效預防抑郁發作

【?2005-10-09 發布?】　臨床報道  

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德國一項開放性隨機試驗表明，在急性缺血性中風后第一天開始使用抗抑郁劑米氮平(mirtazapine)治療“極其有效地”預防了抑郁發作。

研究指出，抑郁是缺血性中風后最常見的并發癥之一，盡管一直都有預防性使用抗抑郁藥的研究，但結果不一，而且它們都不是在中風后立即使用抗抑郁劑。因此胡塞和同事隨機指定70名病人從第一天開始接受米氮平（30mg）（A組）或安慰劑（B組）。

安慰劑組14人（40%）、米氮平組2人（5.7%）發展為抑郁(p = 0.001)。然后前14人接受米氮平30-45mg，均有反應；另2人劑量增加到45mg，1人有反應。調整米氮平使用等因素后，中風的嚴重性（入院時用國立衛生研究所中風量表(NIHSS)來評估）是抑郁預測唯一有意義的因素。

作者估計，用米氮平每治療100例中風病人，可預防34例抑郁?！凹毙灾酗L醫療部門應考慮到中風后的抑郁，并認真對待，因為抗抑郁劑預防治療可能非常有益”，他們總結。

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