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法洛四聯癥患者經手術矯正后多可耐受妊娠

【?2005-08-18 發布?】　臨床報道  

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荷蘭格羅寧根大學醫院Meijer等報告,一般來說,經外科手術矯正后的法洛四聯癥女性患者都能較好地耐受妊娠及分娩。

Meijer等對83例經外科手術矯正后的法洛四聯癥女性患者進行了研究。結果顯示,57例患者無子女,其中41例為自愿放棄妊娠,5例報告存在不孕問題,其余為自然流產;26例患者成功妊娠50次,其中5例在6次妊娠期間發生了心臟并發癥,包括心律失常(5/5例)和右心功能衰竭(2/5例),10例在14次妊娠期間發生了嚴重肺動脈瓣反流。在這些患者所分娩的子女中,18名為小于胎齡兒,3名在1歲前死亡,經超聲診斷的先天性心臟病發生率為5%(2/40例),包括1例法洛四聯癥和1例伴嚴重心臟畸形的13三體綜合證患兒。

在經外科手術矯正后的法洛四聯癥女性患者中,雖然大多數有妊娠意愿者都能成功妊娠及分娩,但妊娠所伴隨的母嬰并發癥同樣不容小覷。因此,先天性心臟病女性患者即使已接受了“成功”的外科矯正手術,妊娠前也應接受徹底評估,以保證其不存在任何可影響妊娠的心臟儲備功能問題。

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