沙美特羅和氟替卡松短期增量對哮喘病人安全

據歐洲研究人員說，施立泰（沙美特羅+氟替卡松，葛蘭素史克公司）短期劑量加倍似乎能被哮喘病人很好耐受。

瑞典Bankeryds Vardcentral的阿道爾夫森（Lars-Erik Adolfsson）和同事指出，哮喘指南建議沒有充分控制的哮喘病人吸入性皮質甾類的劑量可增倍。但此建議并沒有延用于長效β-2興奮劑（沙美特羅）和皮質甾類藥（氟替卡松）聯用時?？墒?，“得承認有些醫生喜歡這樣開藥”，他們小組在4月《臨床藥物研究》（Clin Drug Invest 2005;25:231-241）中報告。

為確定此治療的可能作用，該小組進行了一項雙盲研究。哮喘病人被分為用Diskus的干粉吸入器接受氟替卡松和沙美特羅吸入劑50 mcg/100 mcg、50 mcg/250 mcg或50 mcg/ 500 mcg，每天兩次（根據以前的吸入性皮質甾類藥用量來確定劑量）。4周插入期后，參試者或繼續接受同樣劑量的藥加安慰劑，或劑量加大一倍，再治療2周。110人接受了單劑量藥，208人接受的是雙劑量。

雙劑量組唯一特殊的副作用是輕度震顫，沙美特羅其它典型的副作用（如心悸）和氟替卡松的副作用（如嘶?。﹥山M相似。研究者注意到，兩組早晨和晚上的心率變化小于2次/分，“這在臨床顯著性的水平之下”。

因此阿道爾夫森告訴路透社記者，“如果病人自己或由醫生提出為改善哮喘控制要把劑量增倍2周，沒有太大的安全性問題”。但是，“應當指出，我們還沒有研究過這樣做的效果”。