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前路融合內固定方式對頸椎曲度的影響

【?2005-05-21 發布?】　臨床報道  

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    （北京）為了分析頸椎前路減壓融合術中，不同植骨融合內固定方式對恢復頸椎生理曲度的影響，研究者施行頸椎前路減壓內固定手術治療頸椎傷病患者67例，將26例單節段減壓內固定病例分為前路鋼板+髂骨植骨融合組(A組，11例)及Cage植骨融合組(B組，15例)；將41例多節段(雙或三節段)椎體次全切除減壓內固定病例分為鋼板+髂骨植骨融合組(C組，19例)及鋼板+鈦網植骨融合組(D組，22例)。以D值法(頸椎側位X線片上，C4椎體后下緣到齒突后緣與C7椎體后下緣連線的垂直距離)分別比較A、B兩組及C、D兩組在恢復頸椎生理曲度方面的療效。結果術后即刻A、B兩組及C、D兩組之間D值的增值差異無顯著性(P＞0.05)。全部病例隨訪10～36個月(平均21.5個月)，均獲骨性融合。A、B兩組及C、D兩組之間末次隨訪時D值增值差異無顯著性(P＞0.05)，各組內術后即刻與末次隨訪時D值增值的差異無顯著性(P＞0.05)，多節段減壓組(C+D組)與單節段減壓組(A+B組)D值增值在術后即刻與隨訪時差異均有顯著性(P＜0.01)?？梢娫诰袉喂澏位蚨喙澏螠p壓融合的病例中，采用不同的前路融合內固定方式對恢復頸椎曲度無明顯影響，由此推斷正確掌握前路手術適應證是有效恢復頸椎生理曲度的首要因素，恢復頸椎生理曲度的關鍵步驟在術中而非術后。/**/
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