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孤立性肝結核需與腫瘤小心鑒別

【?2004-03-22 發布?】　臨床報道  

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    發表在去年11月號《臨床病理學雜志》上的一項研究表明，肝孤立性結核易與腫瘤相混淆，需對此提高警惕，必要時可通過組織學、細菌學和PCR檢測進行鑒別。

    臺灣長庚醫院的Huang WT博士及其同事指出，當不伴有活動型肺結核、粟粒性結核時，孤立性肝結核表現類似肝腫瘤。如對此提高警惕，可避免不必要的手術探查。

    研究人員對5例肝孤立性結核患者的資料進行回顧，5名病例均接受肝組織PCR檢測確診，回顧臨床癥狀、實驗室和放射檢查、病理學特征。

    結果發現，所有5名患者均因術前診斷肝癌接受了手術，術后組織學檢查才發現慢性肉芽腫性炎癥，提示結核。所有患者均無結核病史，肝組織PCR分析證實結核分支桿菌陽性。

    Huang博士認為，肝孤立性結核易與肝惡性腫瘤相混淆，術前診斷困難，臨床醫生需對此提高警惕，如有懷疑，可通過組織學、細菌學和PCR檢測鑒別。


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