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早期MI治療中糖蛋白抑制劑應用不足

【?2003-12-29 發布?】　臨床報道  

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發表在最新一期《美國心臟病學院雜志》上的一項研究表明，在非ST段抬高的心肌梗塞（MI）病人早期治療中，糖蛋白IIb/IIIa抑制劑似乎明顯應用不足。

北卡羅萊納州杜倫市杜克臨床研究院的Eric D.Peterson博士指出，盡管國家政策提倡在這類病人中應用這些藥物，但是“它們的實際應用、安全性和有效性還沒有在實驗人群以外得到很好的闡明?！?BR>
為此，科研人員選取1年時間內確診的60770例急性MI病人進行研究，在這些病人中，只有25％在入院24小時內接受了糖蛋白IIb/IIIa抑制劑。

結果發現，接受糖蛋白IIb/IIIa抑制劑治療的病人較未治療者的未校正死亡率明顯降低（3.3％對9.6%；p < 0.001），在校正后這種差異仍然存在。另外，快速早期應用糖蛋白抑制劑的醫院校正死亡率明顯低于那些應用這種藥物不夠快的醫院。

研究人員指出，研究結果顯示了這種方法的安全性和有效性，而且與死亡危險性下降相關，這與在隨機化研究中看到現象相似。

波士頓布萊根婦女醫院的Peter H.Stone和Yerem博士在相關評論中表達了他們的保留觀點，特別是對研究的觀察性特點表示置疑。雖然如此，他們認為研究結果令人“印象深刻”，而且他們承認這類病人的治療不足“怎樣強調都不以為過”。


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