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慢性丙肝淋巴結病變的MR表現

【?2003-12-30 發布?】　臨床報道  

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最新研究發現，對于多數慢性丙肝患者，其肝周淋巴結病變的MR表現可反映出慢性丙肝的活性。

為了探討淋巴結的MR表現與慢性活動性丙肝活性的關系，研究人員比較了MR成像結果與活性水平的組織學等級。

研究人員選擇50例曾在1個月內行MR檢查與肝臟活檢的慢性活動性丙肝患者，回顧性研究其MR結果與相關組織學報告。同時依據組織學報告將50例患者分為輕度、中度和重度活性組。兩位放射科醫師在不知道組織學分級的情況下獨立回顧MR結果，觀察脾相關淋巴結的肝周位置、數量、大?。ǘx為最大的三個淋巴結的長寬總和）和強度。

結果發現，MR顯示，48例（88.0%）患者的肝周淋巴結大于5 mm，其中包括64.2%（9/14）的輕度活性患者，96.3%（26/27）的中度活性患者和100%（9/9）的重度活性患者（p = 0.0034）。

輕度活性患者的肝周淋巴結平均數量±標準差（SD）為2.5±1.8，中度活性患者為5.6±2.2，重度活性患者為8.5±3.5（p=0.0001）。輕度活性組的淋巴結平均大?。ā繱D）為151.0±104.9 mm2，中度活性組為366.8±143.0 mm2，重度活性組為488.2±244.8 mm2（p = 0.0001）。

研究人員指出，脂飽和快速自旋回波T2加權MR成像顯示，輕度活性組的高強度淋巴結平均數量（±SD）為0.17±0.25，中度活性組為1.7±0.80，重度活性組為2.4±0.60（p = 0.0001）。組織學活性與肝功能檢測結果沒有相關性。

研究人員認為，對于多數慢性丙肝患者，MR檢查可反映其肝周淋巴結病變，其中，淋巴結的數量、大小和高強度與慢性丙肝活性相關，但肝功能檢查結果與其活性無關。


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