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肝活檢在潛在肝供者術前評價中的價值

【?2008-06-02 發布?】　臨床報道  

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    活體供者肝移植已經得到了廣泛的應用。對于潛在的活體供者進行全面檢查的目的有兩個：第一是確保對供者施行手術操作的安全性；第二是確定對受者構成潛在風險的供者移植物。 土耳其安卡拉Baskent大學的Savas N及其同事介紹了在潛在肝供者的術前評價中進行肝活檢的情況。在305名活體肝供者中，201名接受肝活檢。這些患者的肝功能檢查和血清學檢查結果均正常。201名患者中有41名在腹部超聲和CT檢查中發現脂肪變性。在201例肝活檢中，94例（46.8%）結果正常，107例（53.2%）發現異常。在107名病理學檢查異常的患者中，32例（29.9%）為脂肪變，4例（3.7%）為脂肪性肝炎，71例（66.4%）為非脂肪性組織學變化，包括纖維化、肝炎和肉芽腫性反應。 Savas等總結認為，這些資料顯示在看似完全健康的活體肝供者中，約半數的活檢結果存在異常。由于脂肪變性百分比增高可能減少移植物的有效部分，而不進行肝活檢可能無法檢測到一些隱性肝病，因此他們向所有的移植機構推薦將肝活檢納入活體肝供者的常規評價方案。/**/
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