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乳腺管原位癌中哨兵淋巴結活檢的薈萃分析 【?2008-05-29 發布?】 臨床報道
目前對于術前診斷為乳腺管原位癌(DCIS)的患者是否需要進行哨兵淋巴結(SLN)活檢尚存在爭議。支持者根據部分系列病例中SLN受累的高發生率推薦活檢,而反對者則根據淋巴結受累的感知低發生率不鼓勵進行SLN活檢。這些爭論的依據通常都是一些小型研究。為此,英國敦提大學Ninewells醫院的Ansari B及其同事對報道DCIS患者中SLN轉移發生率的數據進行了一項薈萃分析。 科研人員對電子數據庫進行檢索以確定報道DCIS中SLN轉移發生頻率的研究,并利用隨機效應法合并數據。結果顯示,該薈萃分析包括22項已發表的系列研究。術前診斷為DCIS的患者中SLN轉移的發生率估計值為7.4(95%可信區間[c.i.]:6.2-8.9)%,而明確(術后)診斷為DCIS的患者中該發生率為3.7(95%c.i:2.8-4.8)%,兩者具有顯著差異,其優勢比為2.11(95%c.i.:1.15-2.93)。 Ansari等總結認為,對于術前診斷為DCIS的患者應考慮進行SLN活檢。/**/
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