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超聲心動圖篩查風濕性心臟病的流行病學調查

【?2007-09-27 發布?】　臨床報道  

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    在最新一期的英格蘭醫學雜志上，刊登了一項關于亞非兒童風濕性心臟病的流行病學調查，研究者采用了超聲心動圖檢查方法。 風濕性心瓣膜病亦稱慢性風濕性心臟病，是指急性風濕性心臟炎后所遺留下來的以心臟瓣膜病變為主的一種心臟病。 研究者對柬埔寨和莫桑比克6-17歲的學齡兒童進行了隨機調查。依據臨床和超聲心動圖的標準，將臨床懷疑風濕性心臟病的患兒，行超聲心動圖檢查，而后作出確診診斷，在柬埔寨3677學齡兒童中確診8例，在莫桑比克2170學齡兒童中確診5例；柬埔寨兒童的患病率2.2‰(95% CI, 0.7 to 3.7)，莫桑比克兒童的患病率為2.3‰(95% CI, 0.3 to 4.3)。而所有兒童超聲心動圖檢查結果是，在柬埔寨檢測到79例，在莫桑比克檢測到66例；這樣計算得到的柬埔寨兒童患病率為21.5‰(95% CI, 16.8 to 26.2)，莫桑比克兒童的患病率為30.4‰(95% CI, 23.2 to 37.6。其中大多數兒童已有二尖瓣受累（柬埔寨87.3%，莫桑比克98.4%）。 此項研究對超聲心動圖篩查與臨床檢查結果進行了比較，發現兩者相差近10倍。風濕性心臟病的預后較差，早期診斷，早期二級預防是改善預后的最佳方法。這一研究結果將對公共衛生決策提供重要參考。/**/
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