腹膜型子宮內膜異位癥病變的分析

    子宮內膜異位癥病灶可以形形色色，以白色病變多見，而紅色病變的病理符合率最高，不是所有腹腔鏡下可疑異位病灶均為子宮內膜異位癥,常見的發病部位主要位于宮骶韌帶和闊韌帶后葉，精確的病理檢查配合腹腔鏡診斷治療子宮內膜異位癥是必要的。 子宮內膜異位癥就是子宮內膜生長在子宮腔以外的組織或器官上。 這種異位的子宮內膜組織，大部分隨著卵巢激素周期性變化而變化，與正常的子宮內膜一樣有增殖、分泌期的改變和出血的現象。 中國婦產科臨床雜志一月第一期刊登一項研究，研究者對136例臨床考慮子宮內膜異位癥的患者進行腹腔鏡手術，切除異位的病變組織常規送病理檢查確實。分析腹腔鏡下腹膜型子宮內膜異位癥的病變特點，評價腹腔鏡配合病理診斷子宮內膜異位癥的價值。 新疆醫科大學第一附屬醫院婦科艾星子?艾里等研究人員研究顯示，①136例白色病變為82例，黑色病變為34例，紅色病變為20例。其中病理確實為子宮內膜異位癥的有115例(84.6%)，但有21例沒有內異癥的證據(15.4%)，其中100%的紅色病變，92%的黑色病變和31%的白色病變病理證實為子宮內膜異位癥。②最常見的病變部位是宮骶韌帶和闊韌帶后葉，依次為側盆壁腹膜、卵巢窩、卵巢表面、子宮膀胱反折腹膜、輸尿管和腸管漿膜面。③在取檢的236處異位病變中，210處(89%)病變經組織學證實。腹腔鏡和病理的符合率在宮骶韌帶是88.2%，闊韌帶是94.9%，側盆壁是91.4%，卵巢窩是100%，膀胱反折腹膜是54.5%，輸尿管是70%，腸管漿膜面是33.3%。 因此可見子宮內膜異位癥病灶可以形形色色，以白色病變多見，而紅色病變的病理符合率最高，不是所有腹腔鏡下可疑異位病灶均為子宮內膜異位癥；常見的發病部位主要位于宮骶韌帶和闊韌帶后葉，精確的病理檢查配合腹腔鏡診斷治療子宮內膜異位癥是必要的。/**/