脈沖射頻對椎間盤突出和椎管狹窄有治療作用

    脈沖射頻（PRF）是治療椎間盤突出和椎管狹窄的有效手段，但是治療腰椎手術失敗綜合征（FBSS）則效果不佳。這是西班牙學者一項研究得出的結論。 西班牙馬德里Puerta de Hierro大學醫院 Abejón醫師和同事指出，后脊神經節（DRG）附近的射頻熱凝作為疼痛緩解的方法，一直應用于頸臂疼痛。為了評估脈沖射頻（PRF）應用于腰脊神經節性疼痛的效果， Abejón等進行了一項回顧性分析研究。 該研究共納入54例患者（進行了75次的脈沖射頻治療），基于病損病因分為3組：椎間盤突出組、椎管狹窄和FBSS組。該技術的麻醉止痛效果采用數字等級量化表（NRS）和總體感覺效果（GPE）進行評估。其他的預后包括藥物用量和并發癥的減少。 結果顯示，椎間盤突出（P<0.05）和椎管狹窄（P<0.001）患者的NRS和GPE評分均降低，FBSS患者則未出現評分降低。各組均未觀察到并發癥。 治療成功的定義是：隨訪第60天GPE評分大于5，或者NRS評分下降2分。根據這些標準，各組治療成功的比率分別為：FBSS組15.3%，椎管狹窄組66.6%，椎間盤突出組72.4%。各組需要治療的人數分別是：6.5、1.49和1.38例患者。該研究的缺陷在于回顧性設計和樣本量小。 研究者結論為，椎間盤突出患者中采用DRG的PRF治療取得滿意的療效，在椎管狹窄患者中收效稍遜但仍有使用價值。但該療法對FBSS無效。/**/