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括約肌切開術加乳頭擴張用于治療巨大結石

【?2007-07-08 發布?】　臨床報道  

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    內鏡Odd括約肌切開術(ES)合并乳頭氣囊擴張(SES + EPLBD)可用于治療巨大膽管結石，而不采用機械碎石。 World J Gastroenterol四月第十三期刊登了一項研究，介紹了一種治療巨大膽管結石的新方法，針對88例巨大膽管結石患者進行治療，結石平均大小為14 +/- 3 mm，平均數量為2.5 +/- 3.5。首先采用ES切開小口，繼而采用較大氣囊內鏡緩慢擴張乳頭以達到膽管的直徑，此時取出結石。 日本Kawasaki Kyodo醫院Minami A等發現，除了一例膽囊管結石病例外，其他患者的結石均順利取出，并不需要機械碎石，平均操作時間為30 +/- 5 min。采用較大氣囊擴張乳頭使得取出結石較為容易，在較大氣囊擴張后一些病例發生滲漏，但并無穿孔發生，只有一例(1%)出現操作后胰腺炎。 因此SES + EPLBD是治療巨大膽管結石的有效方法，不必采用機械碎石。/**/
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