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綜合性重癥監護室呼吸機相關性肺炎病原學和藥物敏感性分析

【?2007-06-13 發布?】　臨床報道  

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    （蘇州）為了探討綜合性重癥監護室(1CU)呼吸機相關性肺炎(VAP)的病原菌分布，藥物敏感性特點，以助于臨床治療。研究者回顧性研究了 2005年01月～12月ICU綜合性重癥監護室發生VAP的29例患者的病原菌分布特點及藥敏結果。結果ICU中機械通氣患者VAP的發生率為69.05%。革蘭陰性桿菌是主要的病原菌，占74.17%，其中以銅綠假單胞菌居首位(21.25%)，其次為嗜麥芽窄食單胞菌(12.08%)、鮑曼氏不動桿菌(10.00%)、肺炎克雷伯菌(8.75%)和大腸埃希菌(6.67%)。上述革蘭陰性菌對β-內酰胺酶類等多種藥物都有不同程度的耐藥性，尤其是對二、三代頭胞菌素耐藥性更高；革蘭氏陽性球菌占20.00%，主要為表皮葡萄球菌(5.00%)、金黃色葡萄球菌(3.33%)、糞腸球菌(3.33%)、屎腸球菌(3.33%)等，對萬古霉素藥物敏感性高；真菌較少見，占3.1%，對制霉菌素、兩性霉素B等敏感性高?？梢奍CU內VAP的病原菌構成以革蘭陰性桿菌為主，多重耐藥現象普遍。因此，有必要密切關注病原菌分布和耐藥情況變化，合理選擇抗生素，提高治愈率。
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