老年HIV陽性患者對抗病毒治療的耐受性相對較差

    據統計，近10年來美國50歲以上的AIDS病例增長了5倍左右，該現象在其他發展國家中也同樣存在。那么，不同年齡段患者對艾滋病治療藥物的毒副反應是否有所不同呢？美國加利福尼亞的研究人員近期指出，老年HIV-AIDS患者更容易出現治療的不良反應，但對治療的依從性普遍較好。

    該研究共納入了5090名HIV陽性患者，其中18~39歲的患者有2259人，40~49歲的患者有1834人，50歲以上的患者有997人。均于1995~2004年間開始HARRT的抗病毒治療，三組中治療依從性在75%以上的患者比例分別為59.1%、61.2%和65.4%。治療后共有26.6%的患者出現了總膽固醇或低密度脂蛋白水平的異常，老年組和年輕組中分別為34%和21%（P=0.01）。9.7%的患者出現了血糖異常，其中老年組和年輕組中分別為14.4%和6%（P<0.001）。7.6%的患者出現了血紅蛋白的異常，老年組和年輕組中分別為10.2%和6.9%（P=0.033）。5.2%的患者出現了腎功能異常（以肌酐為評估指標），老年組和年輕組中分別為8.3%和3.2%（P<0.001）。在肝功能異常方面，總膽紅素增高者占所有入組者的14.3%，最年輕組中為13.1%，其他兩個年齡組中為15.2%（P=0.335）。研究人員指出，由于老年HIV陽性患者對治療的依從性較好，因此毒副反應的發生率也相對較高。所以一旦開始HAART治療，老年人就應密切隨訪和監控治療的不良反應，尤其是代謝、血液及腎臟方面?？上驳氖?，老年人在抗病毒治療后所出現的肝功能方面的異常與年輕患者并無顯著差別。