免疫抑制治療兒童重型再生障礙性貧血54例療效分析

    （廣州）為了探討免疫抑制治療兒童重型再生障礙性貧血(severe aplasia anemia，SAA)的療效。研究者回顧性分析我院1997年1月-2003年6月兒童重型再生障礙性貧血54例，應用環孢素A(cyclosporine， CSA)和抗胸腺細胞球蛋白(antithymic globlin，ATG)為主的免疫抑制治療，其中應用CSA聯合ATG治療31例(稱為CSA聯合ATG組)， 應用CSA治療23例(稱為CSA組)，比較兩組的治療有效率、復發率、不良反應和無病生存率。結果 兩組的分型和極重型患者資料具有可比性。CSA聯合ATG組和CSA組起效時間平均分別為2.5個月和3.5個月，兩組有效率分別為81%(25/31)和52%(12/23)(χ2=4.962，P＜0.05)。治療有效者共37例，CSA聯合ATG組和CSA組的復發率分別為8%(2/25)和50%(6/12)(χ2C=6.143，P＜0.05)。兩組患者不良反應的發生率差異無統計學意義。所有患者隨訪至少1年，CSA聯合ATG組和CSA組1年以上生存率分別為81%(25/31)和52%(12/23)；隨訪超過2年者共47例，CSA聯合ATG組和CSA組2年以上生存率分別為74%(20/27)和50%(10/20)(P＜0.01)?？梢?免疫抑制治療兒童重型再生障礙性貧血的療效肯定，而CSA聯合ATG治療重型再生障礙性貧血的療效更優于單用CSA。/**/