干細胞可以防治肺組織損傷

    日前，第四軍醫大學西京醫院呼吸內科趙峰博士在戚好文教授指導下完成的一項研究證實，干細胞可以防治肺組織損傷。這一研究成果為今后臨床治療肺組織損傷提供了有用的實驗依據。

    肺部多種疾病(如間質性肺病、肺氣腫、肺囊腫、急性呼吸窘迫綜合征等)可出現肺泡上皮細胞的損傷，造成肺實質結構的破壞，影響肺的通氣和換氣功能，進而導致呼吸衰竭。以往認為，完全修復損傷的上皮細胞、恢復其功能幾乎是不可能的，但隨著干細胞研究的深入，給這些疾病的治療帶來了希望。

    骨髓間充質干細胞(MSCs)是骨髓中區別于造血干細胞的一類干細胞，在一定條件下可分化為軟骨細胞、心肌細胞、神經細胞、肝細胞、支氣管上皮細胞、肺泡上皮細胞等多個胚層來源的細胞，并具有取材容易、可體外大量擴增、免疫原性小、移植費用低廉、無倫理學影響等優點。因此，通過誘導MSCs分化為肺泡上皮細胞以達到治療肺損傷、恢復肺功能的目的，有可能成為一種治療肺部疾病的新方法。

    該研究應用博來霉素誘發的大鼠肺損傷模型，將DAPI(一種熒光染料)標記的MSCs植入肺損傷大鼠體內，結果顯示MSCs可在損傷的大鼠肺組織中存活，并可表達上皮細胞特有的角蛋白，說明植入的MSCs可分化為上皮細胞。通過進一步的病理學觀察發現，植入MSCs的肺損傷大鼠肺間質及成纖維細胞的增生明顯減輕，基質成分及膠原的生成顯著減少，說明MSCs的植入明顯減輕了肺部的纖維化病變，改善了疾病的發展。在研究中他還發現，植入MSCs后，在肺纖維化中起重要促進作用的細胞因子TGFβ1、PDGF-A、PDGF-B及IGF-I的mRNA在肺損傷大鼠肺組織中的表達，均有不同程度的減少，表明MSCs除了可在損傷的肺組織內分化為肺泡上皮細胞外，還可通過改變體內相關的細胞因子的變化，來減輕肺纖維化的形成。

    趙峰指出，盡管該研究取得了一定的階段性成果，但今后仍需進一步深入研究MSCs植入減輕肺損傷的作用機理，并確定分化的肺泡上皮細胞的類型及功能，以早日將其應用于臨床治療肺組織損傷性疾病。