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腦室出血的三級治療方案 【?2006-05-23 發布?】 臨床報道
(長沙)為了探索腦室出血的分級治療方案。研究者按修改Graeb評分標準觀察了237例腦室出血(IVH)患者的積血評分、出血后腦積水(PHH)及病程21 d內病死率。用Logistic回歸法建立并發PHH的預測方程,以5%與95%二概率點將觀察樣本分為三個段別,提出初步三級治療方案。應用χ2檢驗比較各評分點組治療方法對病死率的影響,修正上述三級治療方案。結果按修改Graeb評分標準,評分1~4段中各點PHH發生概率小于5%,內科保守治療的病死率在各點均為0;PHH發生概率大于95%的評分點于11~12間,外科引流能顯著降低10~12段內各評分點組的病死率;而評分5~9者,PHH發生概率為9.6%~81.0%,內科保守或外科引流對該段內各評分點組的病死率影響差異無統計學意義??梢姲葱薷腉raeb評分標準,據IVH評分大小分三級治療:一級即評分1~4者行內科保守治療;二級即評分5~9者可在有外科引流準備的條件下行內科保守治療;三級即評分10~12者應予以積極的外科引流。/**/
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