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ARDS患者應用部分液態通氣治療的治療效果

【?2006-04-30 發布?】　臨床報道  

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    對于那些沒ARDS的死亡率極高，動物模型的應激顯示部分液態通氣（PLV）治療能夠改善氧供及減小肺損傷。近期，有學者在臨床患者中觀察了PLV對ARDS患者的影響。該項研究中，ARDS患者被隨機分為（1）傳統機械通氣治療組(CMV; n = 107)，（2）“低劑量”perfluorocarbonPLV組 (10 ml/kg; n = 99)和（3）“高劑量” perfluorocarbon (20 ml/kg; n = 105)組。所有患者均采用容量控制通氣模式，VT 10 ml/kg預計體重值，呼吸頻率 25/min,吸呼比 1:1, FIO2 0.5,PEP 13 cm H2O。結果顯示：CMV組的28天死亡率為15%，低劑量組為26.3% (p = 0.06)，高劑量組為19.1% (p = 0.39)。CMV組的脫機天數(13.0 ± 9.3)要多于低劑量組（7.4 ± 8.5; p < 0.001)和高劑量組(9.9 ± 9.1; p = 0.043)。PLV治療組的患者更多出現氣胸、低氧、低血壓。該項研究的結果表明在ARDS治療中，并不推薦給患者使用PLV 治療。/**/
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