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急性感染增加靜脈血栓栓塞危險

【?2006-04-29 發布?】　臨床報道  

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    英國倫敦衛生與熱帶病學學校Smeeth等報告,急性感染可一過性增加包括深靜脈血栓(DVT)和肺栓塞(PE)在內的靜脈血栓栓塞事件危險。

    已經知道,急性感染可增加心血管事件危險,那么,急性感染是否也可增加靜脈血栓危險呢?為此,研究人員對1987-2004年期間全國范圍內就診于全科醫師處的患者資料進行了分析,從中檢出在急性呼吸道或泌尿道感染后初次發生DVT的7278例患者和初次發生PE的3755例患者。

    分析顯示,急性泌尿道感染可使DVT和PE危險分別增加1.10倍和1.11倍,尤以感染后的前兩周為最高,此后危險逐漸下降,一年后降至基線水平;急性呼吸道感染后的DVT危險也有相似增加。在急性呼吸道感染后的前兩周,研究所觀察到的PE危險可增至基線時的11倍,考慮為偽像所致,即PE的首發表現?？杀徽`診為呼吸道感染,故該研究不對急性呼吸道感染與PE的關系做出結論性評價。[Lancet 2006, 367(9516): 1075]

    研究提示:兩個不同系統(呼吸系統和泌尿系統)的感染過程可導致靜脈血栓栓塞事件危險出現顯著而可逆性增加,提示急性感染與靜脈血栓栓塞事件可能存在因果關系。感染應被列為包括DVT和PE在內的靜脈血栓栓塞事件的一個危險因素。 

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