胰腺癌相關危險因素研究及高危評分模型的建立

    （北京）為了探索胰腺癌相關危險因素，建立胰腺癌高危評分模型。研究者采用病例對照研究，收集2002年1月至2004年4月胰腺癌患者119例，正常對照238名。對所有研究對象進行流行病學問卷調查，通過兩組比較確定胰腺癌相關危險因素。選擇相關危險因素和癥狀進行多元Logistic回歸分析，計算各變量的權重分數，建立高危評分模型。結果高劑量吸煙(＞17包年)人群發生胰腺癌的風險增加(OR 1.98,95%CI 1.11～3.49)，尤其是男性高劑量吸煙者(OR 2.11,95%CI 1.18～3.78),飲酒對胰腺癌的危險性主要表現在高劑量飲酒中(OR 3.681,95% CI 1.604～8.443)。胰腺癌患者中以肉食為主者占31.03%，而對照組中僅為7.61%，有糖尿病史的胰腺癌患者占18.49%，而對照組僅為5.77%(P=0.0003)，胰腺癌組中患糖尿病時間中位數為0.5年，對照組為4年,臨床癥狀中厭食、上腹痛、腹脹、黃疸及體重下降兩組間差異有統計學意義。根據高危評分模型對兩組進行評分，胰腺癌組和對照組平均分分別為80.6(95% CI 74.9～86.3)和7.4(95% CI 6.0～8.7)，初步確定≥45分為胰腺癌高危人群篩查界值?？梢姼邉┝课鼰?、高劑量飲酒、肉食、糖尿病史為漢族人群的胰腺癌相關危險因素。該評分模型可用于胰腺癌高危人群的初篩，可能有助于發現早期胰腺癌患者，但還需進一步驗證。 /**/